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护考泌尿系统疾病的病因

护士专栏 2018-07-30 1953 0

简介:护考泌尿系统疾病的病因

考点15  尿失禁的分类 


尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型: 

①真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态; 


②假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出; 


③急迫性尿失禁:指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空;


④压力性尿失禁:指腹腔压力突然增高时,尿液不随意地流出。 


考点16  泌尿系统损伤部位的判断


泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。 

①初始血尿见于排尿初始段,提示尿道、膀胱颈部出血。 

②终末血尿见于排尿终末段,提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。 


③全程血尿见于排尿全过程,提示出血部位在膀胱或其以上部位。 


考点17  妇科检查的注意事项


妇科检查特别是盆腔检查可能会造成患者的不适、紧张或害怕,不恰当的检查也可能引起交叉感染。应做到: 

①检查时室温要适中,环境要寂静,并做好患者的心理工作。 

②检查前应解小便,必要时导尿排空膀胱。

③检查中动作要轻柔以免造成患者的不适。 

④避免月经期做盆腔检查。若为阴道异常流血应先消毒外阴,并用无菌手套及器械,以防感染。 

⑤男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场。 

⑥对于无性生活史的患者禁止做双合诊和阴道窥器检查,应用直肠--腹部诊。


考点18  双合诊检查法 


双合诊是盆腔检查的重要项目,其方法为:检查前排净小便,患者取膀胱截石位,检查者充分消毒后,一手的两指或一指放进阴道,另一手在腹部配合检查。其目的是扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及官旁结缔组织,了解有无盆腔肿块。但是对于无性生活史的患者禁止做双合诊,应用直肠-腹部诊。 


考点19  女性生殖器的检查方法 


①外阴部检查为观察外阴、阴毛、大阴唇、小阴唇、阴蒂、处女膜、会阴部位。 


②阴道窥器检查用来检查阴道和宫颈,检查阴道时应注意阴道壁的黏膜色泽、皱襞多少等;检查宫颈应观察宫颈的大小、颜色、外口形状等。 


③双合诊是盆腔检查的重要项目,其目的是扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及宫旁结缔组织,了解有无盆腔肿块。 


④三合诊是腹部、肠道、直肠联合检查,是双合诊的补充。


 ⑤直肠-腹部诊适用于无性生活史及阴道闭锁者。

 

考点20  滴虫性阴道炎的病因 


滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,是性传播疾病,主要通过性交直接传播,也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。 


考点21  外阴炎的病因 外阴炎的病因


(1)由于月经血、阴道分泌物、产后恶露、尿液、粪便的刺激,可引起外阴部出现不同程度的炎症。 


(2)内衣过紧或穿化纤内裤及经期使用卫生巾造成会阴部通透性差,易引发外阴炎。 


考点22  滴虫性阴道炎治疗中的注意事项 


①在滴虫性阴道炎的治疗过程中,为避免复发应注意内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5--10min以消灭病原体,并勤洗晒被褥、内裤。 


②滴虫性阴道炎主要经过性交传播,因此性伴侣应同时进行治疗且治疗期间应避免性交。 


③治疗用药甲硝唑能通过乳汁排泄,哺乳期用药时,用药期间及用药后24h之内不宜哺乳。 


④治疗后检查滴虫阴性者,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均阴性,方可称为治愈。 



护小妹       

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